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【適應(yīng)癥】
與促黃體生成素釋放激素(LHRH)類似物或外科睪丸切除術(shù)聯(lián)合應(yīng)用于晚期前列腺癌的治療。
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【用法用量】
成人:成年男性包括老年人:一片(50mg),一天一次,治療應(yīng)與LHRH類似物或外科睪丸切除術(shù)治療同時開始。
兒童:本品禁用于兒童。
腎損害:對于腎損害的病人無需調(diào)整劑量。
肝損害:對于輕度肝損害的病人無需調(diào)整劑量,中重度肝損傷的病人可能發(fā)生藥物蓄積. -
【不良反應(yīng)】
本品一般來說有良好的耐受性,少有因不良反應(yīng)而停藥的情況。本品的藥理作用可以引起某些預(yù)期的反應(yīng),包括面色潮紅、搔癢、另外乳房觸痛和男性乳房女性化,它可隨睪丸切除術(shù)減輕。本品也可能引起腹瀉、惡心、嘔吐、乏力和皮膚干燥。肝功改變(轉(zhuǎn)氨酶水平升高,黃疸)已經(jīng)在本品的臨床試驗中被觀察到,但少見嚴重變化,這種改變常常是短暫的。無論是繼續(xù)治療還是隨即中止治療均可逐漸消退或改善。接受本品治療的患者極少出現(xiàn)肝功能衰竭,且其因果關(guān)系尚未確立。應(yīng)考慮定期查肝功能。在使用本品與LHRH類似物伍用進行臨床研究期間還觀察到下列副作用(臨床試驗者認為可能與藥物相關(guān)且發(fā)生率大于1%)。這些副作用與藥物的使用沒有因果關(guān)系,有些是老年人日常固有的。心血管系統(tǒng):心衰,消化系統(tǒng):厭食、口干、消化不良、便秘、胃腸脹氣。中樞神經(jīng)系統(tǒng):頭暈、失眠、嗜睡、性欲減低。呼吸系統(tǒng):呼吸困難。泌尿生殖系統(tǒng):陽痿、夜尿增多。血液學:貧血.皮膚及其附件:脫發(fā)、皮疹、出汗、多毛。代謝及營養(yǎng):糖尿病、高血糖、周圍性水腫、體得增加、體重減輕。軀干:腹痛、胸痛、頭痛、骨盆痛、寒戰(zhàn)。
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【禁忌】
1 禁用于婦女和兒童。 2 不能用于對本品過敏的病人。
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【注意事項】
廣泛在肝臟代謝。數(shù)據(jù)表明嚴重肝損害的病人藥物清除可能會減慢,由此可能導(dǎo)致蓄積。所以對有中、重度肝損傷的病人應(yīng)慎用。與其他藥物的相互作用及相互作用的其他形式:與LHRH類似物之間無任何藥效學或藥代動力學方面的相互作用。與常見的處方藥合用未出現(xiàn)相互作用。在每天劑量高達150mg時未發(fā)現(xiàn)酶誘導(dǎo)。體外研究表明可以與雙香豆素類抗凝劑,如:華法令,競爭其蛋白結(jié)合點。因此建議在已經(jīng)接受雙香豆素類抗凝劑治療的病人,如果開始服用,應(yīng)密切監(jiān)測凝血酶原時間。本品不會影響病人駕駛及操作機器的能力。但應(yīng)注意,因偶爾可能會出現(xiàn)嗜睡,有過此類作用的病人應(yīng)予以注意。
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