適應癥：

　　適用于多發性骨髓瘤患者，曾接受至少兩種既往治療包括來那度胺[lenalidomide]和硼替佐米[bortezomib]，對治療沒有應答(未能奏效)和在最后一次治療后60天內進展(復發和難治性)的患者。

　　用法用量：

　　第1-21天，給予泊馬度胺4 mg;第1，8，15和22天，給予低劑量地塞米松40mg(年齡>75歲的患者，20 mg)，治療至患者疾病進展或不可耐受的毒性反應。

　　不良反應：

　　> 10%

　　疲勞和虛弱(55-63%)

　　中性粒細胞減少癥(47-52%)

　　呼吸困難(34-45%)

　　貧血(38-39%)

　　便秘(35-36%)

　　惡心(22-36%)

　　腹瀉(33-34%)

　　背痛(30-32%)

　　上呼吸道感染(25-32%)

　　發火(19-30%)

　　肺炎(23-29%)

　　血小板減少癥(23-25%)

　　周圍水腫(16-23%)

　　肌肉骨骼胸痛(20-22%)

　　食欲下降(18-22%)

　　皮疹(16-22%)

　　咳嗽(14-21%)

　　高鈣血癥(12-21%)

　　頭暈(17-20%)

　　肌肉痙攣(19%)

　　白細胞減少癥(11-18%)

　　關節痛(15-16%)

　　尿路感染(8-16%)

　　多汗癥(6-16%)

　　高血糖(12-15%)

　　肌肉骨骼疼痛(11-15%)

　　鼻出血(11-15%)

　　瘙癢癥(11-15%)

　　血肌酐增加(11-15%)

　　腎功能衰竭(10-15%)

　　淋巴細胞減少癥(4-15%)

　　嘔吐(13-14%)

　　減重(8-14%)

　　失眠(7-14%)

　　肢體疼痛(5-14%)

　　低鈉血癥(10-13%)

　　混亂狀態(10-13%)

　　震顫(9-13%)

　　頭痛(8-13%)

　　盜汗(5-13%)

　　肌肉無力(12%)

　　低鈣血癥(6-12%)

　　骨痛(5-12%)

　　低鉀血癥(11%)

　　皮膚干燥(9-11%)

　　寒戰(9-11%)

　　焦慮(7-11%)

　　體重增加(1-11%)

　　1-10%

　　神經病變，外周(7-10%)

　　疼痛(5-6%)

　　血栓栓塞(3%)

　　發熱性中性粒細胞減少癥(3%)

　　禁忌：

　　妊娠。泊馬度胺可引起胎兒損傷,禁用于妊娠女性。

　　注意事項：

　　(1)血液學毒性：中性粒細胞減少是最常報道3/4級不良事件。監視患者血液學毒性，尤其是中性粒細胞減少。

　　(2)肝：肝功能衰竭和死亡;監測肝功能檢查每月一次。

　　(3)過敏反應：血管性水腫和嚴重皮膚病反應。對于血管性水腫中止POMALYST和嚴重皮膚病反應。

　　(4)腫瘤溶解綜合征(TLS)：TLS風險監測患者(即，那些具有高腫瘤負荷)，并采取適當的預防措施。